از طریق مشاوران حقوقی گارس اطلاعاتی جامع پیرامون بیمه درمانی در ترکیه، هزینه ها آن و انواع بیمه های درمانی در این کشور آشنا شوید.

انواع بیمه درمانی در ترکیه

یکی از مهمترین ویژگیهای بیمه درمانی در ترکیه جامع بودن آن است؛ زیرا تقریباً شامل همه گروههای سنی ترکیه می شود، اما با توجه به وضعیت معیشتی خانواده یا افراد متقاضی دریافت بیمه، انواع مختلفی بیمه در ترکیه وجود دارد.

۱. بیمه یشیل کارت یا کارت سبز Yeşil Kart

بیمه کارت سبز (Yeşil Kart) مخصوص خانواده بی بضاعت است که میانگین درآمد سرانه آنها کمتر از یک سوم حداقل خالص دستمزدی باشد که وزارت کار ترکیه تعیین کرده است.

بر اساس قانون شماره ۳۸۱۶، صادر شده در تاریخ ۱/۱/۲۰۱۲، بیمه کارت سبز در کشور ترکیه مورد استفاده قرار گرفت. بر اساس این قانون تمامی افراد خانواده می تواند از خدمات درمانی (درمان و دارو) به صورت مجانی بهره مند شوند. تنها شهروندان ترکیه می توانند این نوع بیمه را دریافت کنند. جهت دریافت آن باید در اداره تأمین اجتماعی هر ایالتی که ساکن هستید، درخواست خود را ثبت کنید، سپس درخواست ثبت شده ظرف دو یا سه هفته مورد ارزیابی قرار گرفته و متقاضیان می توانند نتیجه درخواست خود را از طریق پورتال دولتی (e-Devlet) پیگیری کنند.

بیمه درمانی عمومی GSS

۲. بیمه درمانی عمومی GSS

بیمه درمانی عمومی سیستمی است که خدمات درمانی را به شهروندان ترکیه ای ارائه می دهد. این بیمه که در ۱ ژانویه سال ۲۰۱۲ همگانی شد، خدمات درمانی را به تمامی شهروندان ترکیه ای فارغ از وضعت اقتصادی آنها به صورت مساوی و برابر ارائه می کند.

این بیمه درمانی افراد زیر را تحت پوشش قرار می دهد: 

  • پدر
  • مادرفرزندان زیر ۱۸ سال
  • فرزندانی که در مقطع دبیرستان به تحصیل مشغولند و عمر آنها بیشتر از ۲۱ سال نیست.
  • فرزندان زیر ۲۵ سال که در دانشگاه به تحصیل مشغول اند الخ.

بیمه درمانی عمومی در ترکیه به دو بخش تقسیم می شود:

  • بیمه درمانی کارگران در بخشهای دولتی و خصوصی. در این نوع بیمه کارفرما باید اقساط بیمه تمام افرادی را که به عنوان کارگر یا کارمند نزد او کار می کنند، پرداخت نماید. کارمندان و کارگران و تمامی اعضای خانواده آنها می توانند از این بیمه بهره مند شوند تا بدون پرداخت هزینه های اضافی از فرصت درمانی که حکومت ترکیه برای آنها فراهم آورده، استفاده لازم را ببرند.
  • افرادی که در مؤسسات و بخشهای خصوصی و دولتی کار نمی کنند، جهت دریافت خدمات درمانی عمومی، باید اقساط بیمه ای خود را پرداخت نمایند. با توجه به اصلاحاتی که در سال ۲۰۱۷ اعمال گردید، میانگین این بیمه ۳% درصد از ارزش حداقل دستمزد تعیین شده توسط وزارت کارت ترکیه، ارزیابی می شود.

شایان ذکر است خارجیانی که در ترکیه اقامت دارند، با دریافت مجوز کار و ثبت نام در سازمان تأمین اجتماعی ایالت مربوطه، از خدمات این بیمه بهره مند خواهند شد.

۳. بیمه تأمین اجتماعى SGK

بيمه SGK مخفف اداره تأمین اجتماعی ترکیه است. این اداره یک مؤسسه عمومی بوده که در ۱۶ ماه می سال ۲۰۰۶ میلادی، در چارچوب قانون تأمین اجتماعی، به شماره ۵۵۰۲، تأسیس و پایه ریزی گردید.

این بیمه به آن دسته از شهروندان ترکیه ای تعلق می گیرد که در مؤسسات خصوصی و دولتی ترکیه مشغول به فعالیت بوده و با در دست داشتن این بیمه، از خدمات درمانی همچون معالجه در بیمارستان ها گرفته تا ارائه تخفیف ۲۰% درصدی قیمت دارو، برخوردار می شوند. این نوع بیمه همچنین شامل حقوق ماهیانه سن بازنشستگی می شود.

شهروندان خارجی نیز می توانند با اخذ مجوز کار و کار کردن در یک شرکت ترکیه ای، از حق بیمه تأمین اجتماعی در ترکیه بهره مند شوند؛ زیرا در این صورت کارفرما می بایست تمامی کارمندان و کارگزاران شرکت خود را، از طریق پرداخت هزینه ها و اقساط مربوطه، تحت پوشش این بیمه قرار دهد.

بیمه باکور یا خویش فرما Bağkur

۴. بیمه باکور یا خویش فرما Bağkur

این بیمه به موجب مصوبه شماره ۵۵۰۲ صادر شده در ۱۶ ماه می سال ۲۰۰۶، توسط مؤسسه تأمین اجتماعی وابسته به وزارت کار ترکیه، به وجود آمد و مورد استفاده قرار گرفت.

این بیمه مخصوص شهروندانی است که نمی توانند از بیمه تأمین اجتماعی استفاده کنند، به همین جهت با پرداخت مبلغی ماهیانه به مؤسسه تأمین اجتماعی، می توانند پس از ۱۵ تا ۲۰ سال، از سیستم بازنشستگی این بیمه استفاده کنند. در مورد خدماتی که این بیمه ارائه می دهد، باید گفت: این بیمه خدمات درمانی را به طور کامل پوشش داده و با داشتن آن می توانید به صورت مجانی در بیمارستانهای ترکیه مداوا شوید، همچنین با داشتن این بیمه از تخفیف ۲۰ درصدی دارو بهره مند می شوید. این بیمه همچنین شامل افراد پیر و مسن می شود وهزینه های وفات، تشیع جنازه و ... را تقبل می کند. شایان ذکر است به طور همزمان نمی توان از خدمات این بیمه و دیگر بیمه ها بهره مند شد، اما علاوه بر خود، می توانید با پرداخت اقساط ماهانه زن و فرزند خویش نیز، آنها را از خدمات بازنشستگی این بیمه بهره مند سازید.

میزان مبلغی که ماهانه جهت دریافت بیمه باکور پرداخت می شود، با توجه به حرفه و حداقل دستمزد هر حرفه که سالانه توسط وزارت کار در ترکیه تعیین می شود، متفاوت است.

چرا به بیمه درمانی نیاز داریم؟

چرا به بیمه درمانی نیاز داریم؟

متأسفانه نمی توان هیچ انسانی را سراغ گرفت که بیماری دامن وی را نگیرد، به همین جهت بسیاری اوقات نیازمند مراجعه به پزشک خواهیم بود.
بنابراین هر یک از ما موظف به دریافت بیمه درمانی هستیم تا از این طریق بتوانیم هزینه های دارو و درمان در بیمارستان را به حداقل برسانیم.

خدماتی که بیمه درمانی پوشش می دهد

خدماتی که دارندگان بیمه درمانی از آن بهره می شوند، شامل تمامی هزینه های بیمارستان های دولتی می شود. امور پزشکی که به صورت مجانی با داشتن بیمه درمانی صورت می گیرد، شامل: معاینه، درمان، تشخیص، انجام آزمایشهای پزشکی، رادیوگرافی الخ خواهد شد.

همچنین این بیمه شامل هزینه های درمان در بیمارستان های خصوصی نیز می شود، ولی با تخفیفی کمتر. همچنین خدمات بیمه درمانی نیز شامل خرید دارو می شود، بطوریکه با داشتن این بیمه تنها ۲۰ درصد از کل هزینه داروهای اساسی مورد نیاز خود را پرداخت می کنید.

آیا بیمه درمانی اجباری است؟

از نظر قانونی اخذ بیمه درمانی برای کسانی که در ترکیه اقامت دارند، اجباری است، حتی داشتن بیمه درمانی به عنوان یکی از شروط اخذ اقامت در ترکیه ضروری است.

بیمه درمانی دانشجویان

اطلاعاتی پیرامون بیمه درمانی دانشجویان

در مورد دانشجویان خارجی که برای تحصیل به ترکیه می آیند، قوانین ترکیه به آنها اجازه می دهد تا از طریق اداره های مهاجرتِ ایالت محلِ اقامتِ خود، جهت دریافت بیمه درمانی اقدام کنند.

برهمین اساس دانشجویان می توانند با اخذ بیمه درمانی در ترکیه، از درمان رایگان در بیمارستانهای دولتی بهره مند شوند. در صورت مراجعه به بیمارستانهای خصوصی نیز با پرداخت مبالغی ناچیز مداوا خواهند شد. 

انوع بیمه درمانی دانشجویان

دانشجویان خارجی می توانند یکی از انواع بیمه درمانی زیر را دریافت کنند:

بیمه درمانی خصوصی

اخذ بیمه درمانی خصوصی پیش شرط اساسی دریافت هر نوع اقامتی در ترکیه محسوب می شود. بیمه درمانی خصوصی را می توان در یکی از شرکتهای خصوصی تهیه کرد که انواع مختلفی از این نوع بیمه را ارائه می دهند. مهمترین بیمه های درمانی خصوصی عبارتند از:

  • بیمه عادی جهت درخواست اقامت یا تمدید آن: این بیمه شامل تمام مدت اقامت فرد متقاضی در ترکیه خواهد شد. همچنین این بیمه جهت امورات پزشکی مورد استفاده قرار می گیرد، ولی تخفیف آن پایین بوده و هزینه بیمارستانهای دولتی و خصوصی را زیاد کاهش نمی دهد. همچنین شامل هزینه دارو نمی شود. نقطه قوت این بیمه ارزان بودن و دریافت سریع آن است.
  • بیمه حوادث، پزشکی و آزمایشات: این بیمه هزینه آزمایشات پزشکی، معاینه ها وحوادث مختلف را در بیمارستانهای ترکیه تحت پوشش قرار می دهد.
  • بیمه جامع: شرکت های بیمه یک نوع بیمه درمانی جامع ارائه می دهند، که انواع درمان ها، جراحی ها و حوادث را تحت پوشش قرار می دهد، لیکن گرانترین نوع بیمه محسوب می شود.

بیمه درمانی عمومی

بیمه درمانی عمومی

قانون ترکیه این حق را به خارجی ها داده است که با داشتن یک نوع از انواع اقامت، از حق بیمه درمانی بهره مند شوند. با داشتن بیمه درمانی عمومی تمامی افراد خانواده شما – به استثنای فرزندان بالای ۱۸ سال - از خدمات رایگان درمانی در بیمارستانهای ترکیه بهره مند خواهند شد.

نرخ بیمه درمانی دانشجویان

قیمت بیمه درمانی دانشجویان در ترکیه با توجه به ایالتی که در آن اقامت دارید از یک دانشگاه به دانشگاه دیگر متفاوت است، اما به طور کلی می توان گفت: قیمت بیمه درمانی در ترکیه برای دانشجویان حدود ۳۷۵ لیره در سال است.

در جدول زیر قیمت بیمه درمانی مخصوص دانشجویان، که در معتبرترین شرکتهای بیمه ای ترکیه ارائه شده، بر اساس مدت زمان نوع بیمه، مشخص گردیده است.

سن

بیمه درمانی به مدت ۶ ماه

بیمه درمانی به مدت ۹ ماه

۰ – ۱۸ سال

۲۷۵ لیره ترکیه

۳۳۵ لیره ترکیه

۱۹ – ۲۵ سال

۲۹۵ لیره ترکیه

۳۵۰ لیره ترکیه

۲۶ – ۳۰ سال

۳۷۰ لیره ترکیه

۴۴۰ لیره ترکیه

 

ویرایش: مشاوران حقوقی گارس ©

منابع: روزنامه سوزجو + روزنامه ميلييت + مقالات

آیا این موضوع را پسندیدید؟ شما می توانید آن را با دوستان خود به اشتراک بگذارید

برای شما

درخواست مشاوره واتس آپ